Commission de réseau stratégie de vaccination contre la covid 19 - présentation et discussion avec l'ARS Grand Est - 12 février 2021
Lors de notre dernière commission de réseau, le vendredi 12 février, sur la "Stratégie de vaccination contre la Covid-19 : présentation et discussion", 51 participants ont pu échanger et questionner nos intervenantes :
- la Docteure Annick DIETERLING - Directrice de la Direction de la Promotion de la Santé, de la Prévention et de la Santé Environnementale à l'ARS Grand Est - Stratégie et échanges avec les associations
- la Docteure Lidiana MUNEROL - Conseillère Médicale à la Direction de la Promotion de la Santé, de la Prévention et de la Santé Environnementale Département Promotion de la Santé, Prévention et Vulnérabilités - Présentation d’un point d’étape sur la vaccination en Grand Est
Pour suivre sa politique vaccinale, l’ARS Grand Est a mis en place un comité de suivi au niveau régional et des comités de suivis dans chaque département du Grand Est.
Ainsi, lorsque vous identifiez des dysfonctionnements, vous pouvez les faire remonter aux référents France Assos Santé GE qui siègent dans ces comités.
La stratégie vaccinale n’est pas uniquement le fait de l’ARS, mais elle est aussi portée par les différents acteurs du système de santé et les municipalités.
Information récente complémentaire apportée par le Dr Dieterling : Le vaccin AstraZeneca sera disponible pour les professionnels de ville, à partir de la semaine du 22 février 2021. Ce seront des flacons de 10 doses. Les médecins de ville pourront vacciner les 50-64 ans avec des facteurs de co-morbidité à partir du 25 février.
Place à la présentation réalisée par l’ARS Grand Est - point de situation sur la vaccination au 12-02-2021
Lien vers la présentation de Mme Lidiana MUNEROL
Echanges entre le Dr DIETERLING et les associations du réseau :
Comment puis-je prendre rendez-vous pour me faire vacciner ? Via le site Sante.fr qui référence les centres de vaccination. Il est à noter que la pénurie temporaire empêche de prendre RDV actuellement car la priorité a été donnée au 2e doses - Sante.fr
Qu’est ce qui est prévu pour les personnes âgées isolées qui ne peuvent pas se déplacer dans un centre de vaccination ? En fonction des territoires, différents dispositifs sont mis en place par les cellules opérationnelles départementales. Cette vaccination au domicile ou en proximité peut prendre la forme d’équipe mobile, de bus, une mise à disposition de taxi par les municipalités afin de permettre aux personnes de se rendre en centre de vaccination, etc…
Afin d’être informés des organisations en place sur vos territoires vous pouvez contacter votre délégation territoriale ARS. Vous trouverez ci-dessous leurs coordonnées :
| Délégation territoriale ARS | Territoire couvert | Téléphone | |
| DT 08 | Ardennes | 03 24 59 72 00 | ars-grandest-dt08-delegue@ars.sante.fr |
| DT 10 | Aubes | 03 25 76 21 00 | ars-grandest-dt10-delegue@ars.sante.fr |
| DT 51 | Marne | 03 26 66 78 42 | ars-grandest-dt51-delegue@ars.sante.fr |
| DT52 | Haute-Marne | 03 25 30 62 00 | ars-grandest-dt52-delegue@ars.sante.fr |
| DT 54 | Meurthe et Moselle | 03 57 29 02 34 | ars-grandest-dt54-delegue@ars.sante.fr |
| DT 55 | Meuse | 03 29 76 84 01 | ars-grandest-dt55-delegue@ars.sante.fr |
| DT 57 | Moselle | 03 87 37 56 01 | ars-grandest-dt57-delegue@ars.sante.fr |
| DT 67 | Bas Rhin | 03 88 88 93 93 | ars-grandest-dt67-delegue@ars.sante.fr |
| DT 68 | Haut Rhin | 03 69 49 30 04 | ars-grandest-dt68-delegue@ars.sante.fr |
| DT 88 | Vosges | 03 29 64 66 23 | ars-grandest-dt88-delegue@ars.sante.fr |
Comment avoir accès à une information claire complète et personnalisée sur la vaccination ? La Dr DIETERLING rappelle que la personne ressource pour vous orienter et vous accompagner dans cette vaccination de la Covid-19, c’est notre médecin ou spécialiste traitant.
Différents sites de référence existent sur le sujet :
Attention aux informations qui circulent sur les réseaux sociaux !
Comment les personnes sont informées qu’elles font partie des publics prioritaires ? Les personnes prioritaires en raison de leur âge et les personnes prioritaires en raison de leur ALD reçoivent un courrier d’information de la part de leur CPAM pour les informer des centres de vaccination présents sur leur territoire.
Ne serait-il pas opportun de reprioriser les publics prioritaires qui sont très nombreux ? Il ne peut y avoir de sur-priorisation.
Quid de la vaccination des bénévoles en Etablissement de Santé et en EHPAD afin de leur permettre de poursuivre leurs actions ? Il y a une priorisation liée à l’âge et aux comorbidités et aux statuts de personnels de santé. Les bénévoles associatifs ne font pas parti de la liste des personnes citées comme prioritaires parmi les personnels de santé.
Ceci étant dit il peut arriver, à la marge, que la vaccination soit proposée à un bénévole intervenant dans un établissement de santé parce qu’il reste une dose. Il est évident que la politique actuelle est de dire que si, pour des raisons conjoncturelles il reste des doses de vaccins, on ne jette pas de doses et on les utilise au mieux.
Les flacons du vaccin Pfizer détiennent t-ils 5 ou 6 doses ? Les flacons de vaccination contiennent bien 6 doses à condition que ce soit bien reconstitué avec le matériel adéquat. Pfizer avait déclaré 5 doses et rapidement les établissement de santé se sont aperçu qu’il pouvait y avoir 6 doses. C’est désormais 6 doses, à condition d’utiliser le bon outil.
Que savons-nous de l’efficacité du vaccin AstraZeneca sur le variant sud-africain ? Nous manquons actuellement d’éléments pour savoir s’il est efficace ou non contre ce variant Sud-Africain. Néanmoins, il reste efficace sur les formes graves de ce virus. Nous restons donc sur le postulat qu’il vaut mieux être vacciné que pas du tout.
Quelle est la politique vis-à-vis des personnes en fin de vie ? Ça n’est pas à l’ARS d’avoir une position mais au médecin traitant qui suit le patient. Rappel de l’importance des directives anticipées qui peuvent guider dans certaines décisions.
Est-il conseillé de faire une sérologie avant la vaccination ? Non, ça n’a aucun intérêt de faire une sérologie avant la vaccination.
Dans cette campagne de vaccination, nous paraissons avoir oublié les aidants en dehors des plus de 75 ans. Pourtant, on devrait les assimilés à des aides à domicile de personnes en situation de handicap ou de patients chroniques. Serait-il possible de prendre en compte cette population un peu spécifique sans attendre trop longtemps ? Actuellement, ce n’est pas prévu. La comparaison avec les aides à domicile a ses limites, notamment car un aidant ne va pas de foyer en foyer, ce qui augmente les risques de contamination et de contagion.
Ce qu’il faut retenir
- La vaccination contre la Covid-19 se déroule en deux injections. Nous attirons votre attention sur le fait que la deuxième dose n’est pas un rappel mais contribue bien à ce que la vaccination soit efficace. La deuxième dose est indispensable pour avoir le maximum d'efficacité. Pas de vaccination si vous avez eu la Covid-19 dans les 3 derniers mois.
- Même après les deux injections du vaccin, il faut continuer d’appliquer les gestes barrières. En effet, si la vaccination nous protège de développer des formes graves, nous n’avons pas aujourd’hui la garantie qu’il protège de la contagion et donc de la contamination d'autrui.
- La personne ressource pour être informé sur la vaccination est votre médecin traitant ou votre spécialiste traitant. En dehors des personnes de plus de 75 ans, l’usager qui souhaite se faire vacciner doit venir avec une ordonnance de son médecin traitant justifiant que son état de santé requiert qu’il fasse partie de cette vague de vaccination.
- Afin de faciliter le travail de coordination autour de la vaccination, il est nécessaire que les deux doses se fassent dans le même centre de vaccination.
- Patience: la campagne de vaccination s’échelonne sur plusieurs semaines/mois
Portail de déclaration des évènements indésirables
[Replay] Les jeudis de France Assos Santé | A la fin de l’été, tous vacciné(e)s ? – 11/02/2021
Retrouvez le replay du webinaire "A la fin de l'été, tous vacciné(e)s?" sur la chaine Youtube de France Assos Santé (@France Assos Santé)pour le voir ou le revoir.
Les vaccins sont l’espoir de mettre fin au défi mondial de la pandémie COVID-19. Les français l’ont compris, et tous les jours de plus en plus de personnes demandent à être vaccinées oui mais … Il n’est pas possible de vacciner tout le monde en même temps. Il y a urgence à protéger les plus exposés et les plus fragiles.
Comment est optimisé le circuit de la vaccination pour ce premier trimestre en France ? Quelle est la feuille de route aujourd’hui avec l’arrivée des vaccins en médecine de ville ?
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[Replay] Les jeudis de France Assos Santé | Ces vaccins qui vont nous changer la vie – 21/01/2021
Ce premier webinaire de l’année inaugure la 3ème saison pour répondre à vos questions sur les vaccins anti COVID-19 a rassemblé plus de 500 personnes en direct. Retrouvez le désormais en replay.
Ils sont anglais, américains, suédois, allemand, français, et aussi russes, et chinois et bien d’autres. Tout le monde les espérait, tout le monde les attendait ; ils sont arrivés 2 jours avant la fin de l’année. Leur chef de file en France PfizerBioNTech, puis Moderna, et Astra Zeneca et tous les autres ; Curevac, Janssen, Sanofi-GSK sont en tête de course. Selon l’OMS, ils sont 72 connus au stade de l’évaluation pré-clinique et seraient 63 candidats-vaccins en phase d’essais clinique sur l’homme.
Nos experts* répondaient à vos questions sur ces nouveaux vaccins et leurs modes d’action.
*Les liens d’intérêts sont déclarés par les intervenants sur le site du ministère, Transparence santé.
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Télédéclaration d’arrêts de travail dérogatoires en cas de symptômes de la Covid-19 : mode d’emploi
De quoi s’agit-il ?
L’assurance maladie a mis en place depuis le 10 janvier un nouveau service de télédéclaration en ligne permettant aux personnes qui ne peuvent pas télétravailler, et qui présentent des symptômes de Covid -19, de demander un arrêt de travail dérogatoire, sans conditions d’ouverture de droits, ni délai de carence.
Le service de télédéclaration existait déjà pour les cas contacts, les parents d’enfant dont l’établissement est fermé ainsi que les personnes à risque de développer une forme grave de Covid, pour leur permettre de bénéficier d’un arrêt de travail dérogatoire.
Désormais une quatrième catégorie est ouverte et concerne les personnes présentant des symptômes de Covid-19.
Comment ça fonctionne concrètement ?
Le processus se déroule en 2 étapes :
- Télédéclaration initiale
Si vous présentez des symptômes de Covid-19 et que vous ne pouvez pas télétravailler, vous pouvez vous rendre directement sur le site declare.ameli.fr ou declare.msa.fr pour les travailleurs agricoles, et entrer dans l’espace réservé :
Vous pouvez alors demander à bénéficier d’un arrêt de travail qui sera pris en charge à la date de la déclaration, à condition de vous engager à faire un test dans les 2 jours suivant la télédéclaration. Une attestation permettant de justifier votre absence auprès de votre employeur sera disponible. Un délai de 4 jours est laissé pour permettre de faire le test et d’avoir le résultat. Un numéro de dossier qui sera nécessaire pour déclarer la date des résultats du test vous est également transmis.
- Déclaration des résultats du test
A réception des résultats du test, qu’il soit négatif ou positif, vous devez retourner sur le site de télédéclaration avec votre numéro de dossier pour déclarer la date du résultat et le lieu où il a été effectué.
L’arrêt de travail dérogatoire prend fin le soir de la date du résultat, qu’il soit négatif ou positif, et en tout état de cause dans un délai maximal de 4 jours à partir de la télédéclaration initiale.
- Si le test est négatif vous pourrez reprendre le travail dès le lendemain et bénéficierez donc d’une indemnisation du 1er jour de télédéclaration jusqu’au jour de la date des résultats (sur un délai maximal de 4 jours)
- Si votre test est positif, vous serez contacté par le dispositif Contact tracing de l’Assurance Maladie qui pourra vous établir une prolongation d’arrêt de travail pour respecter les 7 jours d’isolement depuis vos premiers symptômes. Si votre état de santé nécessite un arrêt au-delà de ces 7 jours, vous pourrez alors prendre contact avec votre médecin afin qu’il procède lui-même à une prolongation.
Le dispositif s’adresse-t-il à tous les travailleurs ?
Certaines catégories de travailleurs doivent préalablement contacter leur employeur avant de pouvoir faire une télédéclaration. Il s’agit notamment des personnes travaillant dans des domaines où le maintien de l’activité est nécessaire, par exemple :
- Personnels soignants ou non des établissements de santé et médico-sociaux
- Pompiers, gendarmes, douane, nucléaire.
- Professionnels de santé de ville ou de services ambulatoires et de soins à domicile
[REPLAY] Les jeudis de France Assos Santé | La covid-19, un nouveau défi mondial s’engage : la vaccination – 10/12/2020
Le 7 janvier 2020, des virologues chinois annoncent le séquençage génétique de l’ARN d’un nouveau virus baptisé SARS-CoV-2 , virus de la famille des coronavirus ou virus en couronne, responsable de la Covid-19 ou « COronaVIrus Disease 2019 ».
Le 12 janvier 2020, la Chine publie ce séquençage permettant aux scientifiques du monde entier de se lancer dans la course au vaccin.
« Un vaccin, c’est plusieurs années de développement… probablement un vaccin qui marchera de manière partielle … N’espérez rien avant 2022 et encore ! » pouvions-nous entendre en juillet dernier. D’éminents épidémiologistes n’y croyaient pas et voilà que depuis quelques jours, fleurissent dans plusieurs pays, dont la France, des promesses de vaccins à part entière pour l’année nouvelle.
C’est pourquoi, le 10 décembre, ce 4ème webinaire a réuni sur notre plateforme des experts de la vaccination pour répondre aux questions des participants.
Un numéro régional unique et gratuit pour le dispositif Prescri’mouv !
Prescri’mouv, dispositif régional qui facilite la pratique d’activité physique adaptée sur prescription médicale, permet aux médecins traitants d’orienter en toute sécurité certains de leurs patients vers une offre d’activité physique graduée, de qualité et réalisée au plus proche du domicile du patient.
Prescri’mouv, qui fête ses 2 années de mise en œuvre, propose à présent un numéro unique et gratuit pour tout le Grand Est : 03 52 62 64 37. Il permet aux patients concernés de programmer directement un rendez-vous de prise en charge.
Lancé en octobre 2018 et impulsé par l’Agence Régionale de Santé (ARS) Grand Est, la Région Grand Est, la Direction Régionale et Départementale de la Jeunesse des Sports et de la Cohésion Sociale (DRDJSCS) et le Régime Local d’Assurance Maladie (RLAM), l’objectif de Prescri’mouv est d’améliorer la santé et la condition physique des patients adultes atteints de maladies chroniques grâce à la pratique d’une activité physique ou sportive. Les bienfaits attendus sont nombreux : prévention des complications, réduction du nombre d’hospitalisations et des coûts de prise en charge, diminution de la posologie médicamenteuse…
En ces temps particuliers et inédits de crise sanitaire, le dispositif s’adapte pour respecter les recommandations sanitaires à la reprise sportive émises par le HCSP (rapport du HCSP), ce dernier rappelant que la pratique d’une activité physique régulière améliore les capacités du système immunitaire et qu’une pratique d’APA dans le respect de ces mesures est bénéfique pour leur santé. Ainsi, dès le mois de juin, les prises en charge ont pu reprendre et la dynamique autour du dispositif repartir progressivement.
Aujourd’hui, en poursuivant cette dynamique, une nouvelle étape dans la facilitation d’accès à cette offre d’accompagnement est proposée aux patients et aux professionnels de la santé ou de l’activité physique avec la mise à disposition d’un numéro unique et gratuit, et cela quel que soit le lieu de résidence en Grand Est !
Vous avez besoin de programmer un rendez-vous pour un bilan de condition physique ?
Vous aimeriez avoir des informations complémentaires sur PRESCRI’MOUV ?
Appelez le 03 52 62 64 37 et n’hésitez pas à parler du dispositif autour de vous!
Vidéo Dispositif Prescri’mouv >>> "Bouger plus pour vivre mieux !"
En savoir plus : www.prescrimouv-grandest.fr
Facturations abusives de tests Covid dans certaines cliniques
France Assos Santé Grand Est, l’organe de référence pour représenter les droits et les intérêts des usagers du système de santé et la Mutuelle AUBEANE dénoncent une pratique de tarification abusive de tests COVID au sein de certaines cliniques.
Les faits :
Lors de leurs séjours dans certaines cliniques des patients s’étonnent de se voir facturer à leur charge un test COVID prérequis à toutes interventions médicales ou chirurgicales.
Ce qui est prévu :
Les tests de dépistages sont actuellement dispensés sans avance de frais dans tous les laboratoires d’analyses, en raison d’une large prise en charge par l’Assurance Maladie que ce soit dans l’optique d’une intervention chirurgicale ou non :
https://www.ameli.fr/assure/covid-19/les-tests-de-depistage-de-la-covid-19/ce-quil-faut-savoir-sur-les-tests-de-depistage-rt-pcr#text_113512
Ainsi, soit l’établissement de santé concerné doit facturer le test à l’Assurance Maladie soit, s’il ne le peut pas pour des raisons statutaires par exemple, il doit inviter le patient à procéder à ce dépistage dans un laboratoire de biologie médicale.
C’est pourquoi France Assos Sante Grand Est comme la Mutuelle Aubéane souhaitent inviter les usagers du système de santé à la plus grande vigilance et à refuser toute facturation de test non prise en charge par l’Assurance Maladie.
Les voies de recours :
Pour mémoire l’ensemble des centres de dépistages sont référencés sur le site suivant : https://sante.fr/recherche/trouver/DepistageCovid
Si vous avez subi cette facturation abusive vous pouvez :
- Dénoncer la pratique auprès des organismes ci-dessous :
- La DDCSPP : Direction départementale de la cohésion sociale et de la protection des populations
- La CPAM de votre département
- France Assos Sante Grand-Est : grand-est@france-assos-sante.org – 1, rue du Vivarais – 54500 Vandœuvre-lès-Nancy
- Demander le remboursement en écrivant un courrier en RAR au directeur d’établissement en mettant en copie les organismes ci-dessus
Contact presse :
Esther MUNERELLE – emunerelle@france-assos-sante.org – 06 25 47 32 05
Dominique DOUINE – dominique.douine@aubeane.fr – 03 25 79 10 43
Mieux nous connaitre :
Les jeudis de France Assos Santé | L’impact psychologique de la crise COVID-19 – 26/11/2020
La maladie ou ses séquelles « long terme », la perte d’un proche mais aussi le confinement, l’isolement social, le risque de perte d’emploi ou simplement le port du masque sont autant de causes anxiogènes de cette épidémie. Elles peuvent provoquer des difficultés à vivre et des souffrances psychologiques jusqu’au stress post traumatique.
Santé Publique France et l’OMS ont déjà publié des études liant troubles psychiques et COVID-19, de même que la commission européenne de la santé qui alerte sur l’amplification des effets psychologiques de cette épidémie.
C’est pourquoi, pour ce 3ème webinaire, nos experts ouvriront des pistes pour nous aider à repérer les premiers signaux, anticiper et réparer les effets psychologiques de cette crise inédite pour nos générations, des plus jeunes et aux plus âgés d’entre nous.
L’annuaire des Représentants d’Usagers (ARU) de France Assos Santé
Suite au renouvellement des Représentants d’Usagers dans les Commissions des Usagers, une campagne de mise à jour de l’Annuaire des RU (ARU) de France Assos Santé est en cours. C’est l’occasion pour nous de pouvoir identifier et informer les RU nouvellement nommés de notre offre de formation obligatoire et de pouvoir toujours mieux répondre à vos demandes et besoins. Mais aussi de vous faire connaitre auprès des autres RU.
Dans cet objectif, nous vous demandons de bien vouloir nous adresser une copie des arrêtés de nomination parus suite au renouvellement de Représentants d’Usagers en CDU (Commissions des Usagers) :
- soit, un scan à l'adresse mail suivante : cpanchevre@france-assos-sante.org
- soit, une copie papier à l'adresse postale : URAASS Grand-Est, Bât. de l'UDAF 51 - 7 boulevard JF Kennedy 51000 Châlons-en-Champagne
L’ARU est un outil permettant d’identifier les Représentants d’Usagers dans les différentes instances et commissions au sein desquelles ils siègent en tant que membres d’une association de santé agréée afin de garantir le respect des droits et intérêts des usagers du système de santé.
Accès grand public :
Une partie des données de l’ARU est ouverte en accès libre au grand public à l’adresse suivante : http://aru.france-assos-sante.org/public. Il permet d’identifier et de contacter les RU dans les instances et commissions de santé au sein des hôpitaux et cliniques notamment. Il est possible de transmettre un message au RU en utilisant le formulaire de contact, garantissant ainsi la confidentialité de ses coordonnées personnelles. Si l’e-mail du représentant ne figure pas dans la base de données de l’annuaire, le message sera transmis directement à son association de rattachement via le formulaire.
Accès réservé :
Avec les mêmes codes d’accès que l’extranet, Il est possible de consulter l’ARU à l’adresse suivante : http://aru.france-assos-sante.org. Cette version plus complète, dédiée aux acteurs associatifs membres de France Assos Santé, permet d’accéder à l’ensemble des informations dont nous disposons pour identifier les RU de plusieurs instances sur l’ensemble du territoire. La recherche est proposée par champs multiples (échelon géographique, instance de représentation, association, nom du représentant). Les personnes qui consultent l’annuaire en accès réservé n’ont pas accès aux coordonnées personnelles des RU mais à celles de leur association d’appartenance.
L’Observatoire 2020 – Accès territorial aux soins, les inégalités ne sont pas définitives
La quatrième édition de l’Observatoire-Place de la Santé est consacrée à l’accès territorial aux soins. Cette étude comporte une analyse à partir de différentes sources de données permettant une mise en perspective ainsi qu’une enquête réalisée auprès du grand public et des entretiens avec des professionnels de santé. Elle vise à démontrer que, sans mesures fortes sur l’organisation des soins, des pouvoirs publics ou par les professions de santé, l’accroissement des inégalités est inéluctable.
Les Focus de l’Observatoire en région Grand-Est :