Qualité des soins dans le Grand Est : paroles d’usagers
Pour partager ces enseignements, les membres du groupe ont organisé, le 13 février, un webinaire dédié à la présentation de leurs travaux et de leurs résultats.
Webinaire « Qualité des soins dans le Grand Est : paroles d’usagers »
Organisé par France Assos Santé Grand Est et animé par les membres du groupe de travail « Améliorer l’accès à des soins de qualité », ce webinaire met en lumière la voix des citoyens à travers deux productions phares :
👉 un micro‑trottoir consacré à l’accès à des soins de qualité
👉 une enquête sur la connaissance du parcours des plaintes et réclamations en médecine de ville
Un micro‑trottoir qui donne la parole aux usagers
Moment fort de la rencontre, le micro‑trottoir a permis de recueillir des témoignages authentiques d’habitants du Grand Est. À travers quatre questions clés, il explore :
- les représentations relatives à l’accès aux soins,
- la perception de la qualité des soins,
- le sentiment d’avoir — ou non — accès à des soins de qualité,
- les pistes d’amélioration envisagées par les citoyens eux‑mêmes.
Ces retours, parfois inattendus, parfois très éclairants, soulignent l’importance d’une meilleure information et d’un accompagnement accessible pour renforcer les droits en santé.
Enquête régionale : “Soins de ville : vers qui se tourner quand le système se grippe ?”
Le webinaire a également permis de présenter les résultats de l’enquête menée dans la région Grand Est. Ceux‑ci montrent notamment :
- Une satisfaction globale élevée concernant les soins en ville, mais avec des écarts importants selon les territoires et les publics.
- Un tiers des répondants déclare rencontrer des difficultés d’accès aux soins.
- Des expériences négatives concentrées principalement autour des médecins spécialistes, des médecins traitants et d’autres professionnels de santé non identifiés.
- Des réactions très diverses face à ces difficultés, avec un recours limité aux possibilités de réclamation.
- Une méconnaissance importante des voies de recours en dehors du cadre hospitalier.
Ces éléments mettent en évidence la nécessité de renforcer la lisibilité du parcours des plaintes en médecine de ville et d’améliorer l’information auprès des usagers.
Regarder le replay du webinaire
Vous pouvez retrouver l’intégralité des échanges, ainsi que les interventions des membres du groupe de travail, dans le replay :
Nouvelle ressource pour les Représentants des Usagers : la fiche tRUcs et astuces "Mon Espace Santé"
Dans le cadre du groupe de travail « Améliorer l’accès à des soins de qualité » de France Assos Santé Grand Est, nous avons conçu une fiche pratique tRUcs et astuces intitulée « Mon Espace Santé ». Cette fiche a pour objectif d’accompagner les Représentants des Usagers (RU) dans leur rôle auprès des établissements de santé, en leur donnant des clés pour mieux comprendre et promouvoir l’utilisation de Mon Espace Santé.
Pourquoi cette fiche ?
Mon Espace Santé est un carnet de santé numérique sécurisé, permettant à chaque usager de stocker, partager et consulter ses documents médicaux. Il offre un accès simplifié aux données de santé, aux ordonnances, aux comptes rendus d’hospitalisation, et bientôt à des fonctionnalités avancées comme la visualisation d’images médicales ou la délégation d’accès à un proche.
Pour les RU, il est essentiel de savoir si les établissements où ils siègent utilisent et alimentent Mon Espace Santé. La fiche propose une série de questions concrètes pour évaluer la mise en œuvre de ce dispositif :
- Les comptes rendus d’hospitalisation sont-ils déposés ?
- Les ordonnances et lettres de liaison sont-elles accessibles ?
- Les directives anticipées et la personne de confiance sont-elles renseignées ?
Ce que vous trouverez dans la fiche
- Explications claires sur le fonctionnement et les avantages de Mon Espace Santé.
- Checklist pratique pour interroger les établissements sur leur organisation.
- Ressources utiles pour approfondir vos connaissances (sites officiels, contacts Santé Info Droits).
Une vidéo pour aller plus loin
👉 Téléchargez la fiche et découvrez la vidéo dès maintenant pour vous approprier cet outil et renforcer votre rôle auprès des usagers !
[Avis] Cancer et accès aux soins : France Assos Santé Grand Est alerte sur une offre de soins en danger dans le nord du Bas-Rhin
Le Bureau de France Assos Santé Grand Est a soulevé une inquiétude concernant la situation de la clinique Saint François Haguenau Bas-Rhin (Fondation St François) s’agissant de la fermeture de deux CSI (Centre de Soins Infirmiers), l’arrêt de leur activité d’oncologie et la fragilité du centre de soins non programmé.
La mise en place d’un groupe de travail dédié, constitué des Représentants des Usagers de ce territoire, a rédigé cet avis visant à garantir l’application des droits des patients et l’égalité d’accès aux soins.
Retour sur les 4èmes Assises Régionales des Représentants des Usagers du Grand Est
Les 4èmes Assises Régionales des Représentants des Usagers du Grand Est se sont tenues, le 24 avril dernier, sous le signe de l'engagement collectif pour garantir un accès équitable à des soins de qualité, en particulier pour les publics les plus fragiles. Organisées par France Assos Santé Grand Est, ces assises ont rassemblé une soixantaine de représentants des usagers, autour de nombreuses initiatives et enjeux concrets.
Garantir l'accès aux soins : innovations et dispositifs de terrain
Maxime ROUCHON, coordinateur de l’Assurance Maladie Grand Est, a débuté son intervention en rassurant son auditoire. « Les économies en santé consistent, avant tout, à améliorer et optimiser l’existant ». Il a ensuite présenté les nouveaux leviers mis en place, tels que la création du métier d’assistant médical, le renforcement des parcours coordonnés et les innovations en matière d’actions ciblées auprès des populations précaires. Il a souligné l’importance de l’« aller vers », avec des équipes mobiles, des médiateurs sociaux, et des incitations financières pour les médecins engagés dans la prise en charge des publics en difficulté.
Wilfrid STRAUSS, directeur des soins de proximité à l’ARS Grand Est, a complété son intervention en insistant sur l’approche multidimensionnelle de l’accessibilité, au-delà des simples indicateurs géographiques. L’ARS Grand Est œuvre, entre autres, en ce sens, en assurant un soutien à l’installation des professionnels, au développement de la télémédecine, à la mise en place du Service d’Accès aux Soins (SAS) pour les soins non programmés, au développement d’équipes de soins spécialisés grâce à la télé-expertise et le développement des nouveaux métiers comme les Infirmiers en Pratique Avancée (IPA).
La voix des usagers : entre plaidoyer et formation
Mme Anne TAQUET, chargée de mission Offre de Soins au niveau national à France Assos Santé, a présenté les principales barrières de l’accès aux soins et comment notre réseau y travaille. Outre la défense individuelle des droits des usagers via la ligne Santé Info Droits, France Assos Santé a une mission de défense collective des usagers du système de santé. Celle-ci est développée avec des actions de 2 natures : actions de plaidoyer et actions d’accompagnement, dont les formations des acteurs associatifs et représentants d’usagers font partie. Des propositions sont formulées pour améliorer l’accès aux soins de qualité comme, par exemple, la mise en place, au sein du service des urgences d'un établissement, d’un agent dédié à l’information des usagers sur leurs parcours au sein du service. Cette proposition a été faite en réponse au traitement des plaintes et réclamations formulées par les usagers.
Représentation des Usagers : un lien essentiel entre usagers et instances
Le rapport annuel des Commissions des Usagers (CDU) est présenté par Angèle RATZMANN, présidente de la Commission Spécialisée Droits des Usagers du Grand Est, et, Marie ANSELM, chargée d’études sociologue à l’Observatoire Régional de la Santé Grand Est. Ce dernier a montré des progrès encourageants : 98 % des établissements ont nommé un médiateur médical, et la présence des RU en CDU progresse. Toutefois, de nombreux postes restent vacants, soulignant la nécessité de renforcer l’engagement citoyen dans les établissements de santé.
Les objectifs pour 2025 sont de réinstaurer une dynamique annuelle de remontées de ces indicateurs (prochain rapport en 2025), compléter les objectifs et systématiser l’exploitation des données à l’échelle départementale. Cela permettrait notamment de disposer de données d’une meilleure qualité en matière d’inégalités sociales et territoriales de santé (ISTS) et d’ainsi nourrir les réflexions des Conseils Territoriaux de Santé (CTS). Il s’agira également de rendre le rapport Droit des Usagers plus attractif et le communiquer plus largement pour en permettre une meilleure prise en compte.
Mme Emma HENRICH, chargée de mission à l’ARS Grand Est, a détaillé le processus de désignation des RU, appelant à une mobilisation pour combler les 205 postes encore vacants dans la région. Mme HENRICH a rappelé que deux campagnes sont menées chaque année pour combler ces postes, avec un suivi transparent en ligne sur le site internet de l’ARS Grand Est.
Ateliers participatifs et santé mentale : identifier les obstacles et proposer des solutions
Les participants ont été invités à réfléchir en groupes à des cas concrets de non-respect des droits des usagers, afin d’identifier les actions possibles et les interlocuteurs à mobiliser.
Une table ronde sur la santé mentale, grande cause nationale de cette année, a ensuite permis d’aborder les défis spécifiques liés à la stigmatisation, au manque de moyens et à l'accompagnement des proches, avec des témoignages éloquents portés par Evelyne KEMPF, Josette BURY et Jean-Marie LÉCOT, représentants des associations Unafam Grand Est, AFTC Lorraine et Entraid’Addict 67. Des pistes d’actions ont été abordées avec notamment l’exemple de certaines synergies locales.
Conclusion : un engagement collectif renforcé
Esther Munerelle, coordinatrice régionale, a clôturé la journée en saluant l’engagement des intervenants et participants. Ces assises ont confirmé que l’accès aux soins de qualité passe par une collaboration étroite entre usagers, professionnels et institutions, et par une reconnaissance accrue de l’expérience patient comme levier de transformation du système de santé.
Un guide pour favoriser l'implication des usagers en Maisons de Santé Pluriprofessionnelles (MSP)
Le 18 janvier 2024, à l’occasion d’un séminaire régional organisé par l’ARS, la FEMAGE et l’Assurance Maladie, à destination des acteurs des MSP, France Assos Santé a co-animé un atelier sur l’implication des usagers dans les maisons de santé.
La FEMAGE est la Fédération de l’Exercice coordonné et des MAisons de santé du Grand Est. La FEMAGE promeut l’exercice coordonné pluri-professionnel libéral et salarial en soins primaires et secondaires, pour une amélioration de l’accès aux soins de proximité et de la qualité des soins à l’échelle de la région Grand Est. La Fédération accompagne les projets des équipes de soins coordonnés (ESP, MSP et CPTS) du Grand Est. Elle représente les exercices coordonnés auprès des instances locales et régionales. Elle est affiliée au niveau national à AVECsanté (Avenir des Equipes Coordonnées).
Lors de cet atelier, l’intérêt d’un guide pratico-pratique à destination des MSP qui se posent la question d’impliquer des usagers, a émergé.
Nous avons le plaisir de porter à votre connaissance le livrable réalisé grâce à une collaboration entre la FEMAGE et France Assos Santé Grand Est.
Retour sur le séminaire régional Plan stratégique 2023-2026
C’est la rentrée pour les membres du réseau de France Assos Santé ! Un peu plus d’une quarantaine d’entre eux se sont réunis, ce mercredi 27 septembre, pour travailler les priorités d’actions régionales du plan stratégique 2023-2026 de France Assos Santé. Ce temps de rencontre fait suite à la consultation qui a eu lieu durant tout l’été, qui a permis de dégager des actions prioritaires pour notre délégation Grand Est.
Après une introduction de la journée par notre président, M. Jean-Michel MEYER, les participants ont bénéficié d’un premier temps de travail sur les 3 actions priorisées sur l’ambition n°1 du plan stratégique 2023-2026 :
Renforcer la cohésion et structuration de notre réseau [en développant une culture commune]
Les participants ont pu dessiner le chemin à parcourir pour les 3 prochaines années sur les 3 actions prioritaires suivantes :
- Action prioritaire n°1 : Créer / développer des espaces de partage d’expériences pour contribuer à l’élaboration des postions, échanger sur les pratiques et actualités associatives.
- Action prioritaire n°2 : Créer des espaces d’échanges au niveau national, régional et/ou interrégional pour animer et renforcer le réseau.
- Action prioritaire n°3 : Valoriser les associations membres et réalisations.
Au cours de la matinée, un second temps de travail a permis aux participants de prendre connaissance de l’ambition n°2 du plan stratégique 2023-2026 et de travailler sur les 3 actions priorisées lors de la consultation estivale :
Revitaliser et amplifier la démocratie en santé [en garantissant la représentation et la participation effective des usagers à tous les niveaux du système de santé]
Les participants ont échangé et débattu autour des 3 actions prioritaires à partir d’une fiche action type.
- Action prioritaire n°1 : Illustrer la plus-value du rôle des Représentants des Usagers (RU).
- Action prioritaire n°2 : Communiquer sur la démocratie en santé et les RU.
- Action prioritaire n°3 : Animer la communauté des RU et les accompagner tout au long de leur mandat.
Après une pause déjeuner bien méritée, nous avons repris avec une animation « energizer » afin de remobiliser les participants. Après quoi, nous avons abordé l’ambition n°3 du plan stratégique 2023-2026 :
Eclairer et transformer les politiques publiques ayant un impact sur la santé [en se positionnant comme l’observatoire de la santé par les usagers et comme le garant et le promoteur de leurs droits].
La consultation estivale avait été serrée au niveau des thématiques retenues, il a fallu faire un premier vote sur deux actions qui ont obtenu des scores ex aequo :
- La détérioration de l’accès à des soins de qualité
Et
- Le système hospitalier qui connaît une crise durable mise en exergue et accentuée par les crises sanitaires
Après ce vote, c’est l’action concernant la détérioration de l’accès à des soins de qualité qui a été plébiscitée par la salle. Les participants ont alors travaillé sur les 3 thématiques priorisées à partir d’une image de bateau. Cette animation avait pour but de dégager les forces (les voiles du bateau), les faiblesses (les ancres), les opportunités (les vents) et les menaces (les requins) liées à la thématique.
- Thématique prioritaire n°1 : Les inégalités sociales et territoriales en matière de santé, de plus en plus criantes.
- Thématique prioritaire n°2 : La complexité du système de santé, laquelle nécessite que chacun soit accompagné pour pouvoir s’y repérer et prendre individuellement et collectivement part aux décisions qui le concernent (parcours de santé, accompagnement…).
- Thématique prioritaire n°3 : La détérioration de l’accès à des soins de qualité
Après avoir réfléchi sur les 3 ambitions du plan stratégique, un temps de restitution a été pris pour que chaque table de participants puisse présenter l’un de ses travaux de la journée.
Pour finir la journée, le président de la délégation Grand Est de France Assos Santé, M. Jean-Michel MEYER, a évoqué les points de vigilances et les leviers que nous pourrions rencontrer dans la mise en œuvre de cette déclinaison régionale du plan stratégique 2023-2026.
Il sera important d’avoir une vigilance particulière sur les différences de point de vue associatif dues à la diversité de notre réseau. Mais ces différences et cette diversité légitime nos prises de position et nos plaidoyers. Cette richesse permet de faire avancer la démocratie en santé.
Avec le foisonnement d’idées qu’il y a eu lors de cette journée de co-construction, une limite à avoir en tête est celle des moyens, qu’ils soient en terme de ressources humaines ou qu’ils soient financiers.
Malgré ces points de vigilance, notre réseau d’acteurs associatifs répond toujours présents à nos actions et nos sollicitations comme en témoigne la participation à la consultation et ce séminaire sur le plan stratégique 2023-2026, ce qui laisse présager de bonne choses pour la suite de nos échanges. De plus, notre délégation régionale est bien structurée avec des membres du Bureau et du Comité régional, ainsi que des salariés dynamiques et investis dans la réussite de nos missions.
France Assos Santé, et notamment la délégation Grand Est, est une association connue et reconnue par les différents acteurs du système de santé comme l’Agence Régionale de Santé, l’Assurance Maladie, les URPS, etc., ce qui permet un dialogue permanent pour défendre nos convictions et faire des propositions pour améliorer notre système de santé.
A la suite de cette belle journée de co-construction, une synthèse sera produite et remonter au niveau national de France Assos Santé. Un échange avec les autres délégations est prévu pour éventuellement organiser des travaux inter-régionaux. Puis des groupes de travail seront mis en place. Tout cela sous l’égide, le suivi et la validation du comité régional de France Assos Santé Grand Est.
Tout commentaire est le bienvenu pour proposer des idées d’actions
France Assos Santé Grand Est demande que des PASS mobiles soient développées dans notre région !
France Assos Santé Grand Est, organe de référence dans la région pour représenter les droits et les intérêts des usagers du système de santé, a travaillé avec son réseau constitué de plus de 60 associations, et des partenaires du champ de la précarité, sur le sujet de l’accès aux soins des publics fragiles.
L’enquête « La parole des personnes en situation de précarité sur l’accès aux soins » menée en 2021 a fait apparaitre que les Permanences d’Accès aux Soins de Santé (PASS), dispositifs à destination des personnes sans couverture sociale, étaient peu, voire pas connues par les personnes pouvant en bénéficier. De plus, il semblerait que certaines de ces PASS soient éloignées des lieux de vies de ces personnes et donc peu accessibles par leurs propres moyens.
C’est pourquoi France Assos Santé Grand Est a rédigé un plaidoyer afin de demander à l’Agence Régionale de Santé Grand Est de promouvoir et développer la mise en place de PASS mobile dans la région.
Nous entendons par PASS Mobiles, des dispositifs qui sortent des murs des établissements de santé où ils sont situés pour « aller vers » la population et leur en faciliter l’accès. La notion d’« aller vers » peut se décliner sous différentes formes, pour s’adapter aux réalités de terrain : créer du partenariat avec les acteurs locaux, s’outiller d’un véhicule adapté, proposer des permanences dans différents lieux, etc…
Les PASS mobiles déjà existantes dans d’autres territoires peuvent être une source d’inspiration pour celles de notre région.
France Assos Santé Grand Est est donc convaincue que les PASS actuelles et celles qui ouvriront doivent pouvoir sortir des murs car c’est une solution concrète pour répondre aux besoins des populations très éloignées du soin.
- Télécharger le plaidoyer en cliquant ici
- Retrouver l’intégralité de de l’enquête « La parole des personnes en situation de précarité sur l’accès aux soins » en cliquant ici
Contact presse :
Benoit FAVERGE - 03 83 28 25 91 - bfaverge@france-assos-sante.org
[Replay] Webinaire JEDS 2022 - Les discriminations en santé
Dans le cadre des 20 ans de la loi Kouchner, loi relative aux droits des malades, et de la Journée européenne des droits en santé, France Assos Santé Grand-Est vous a proposé de venir échanger avec nos intervenants sur la question des discriminations en santé lors d'un webinaire le 4 avril dernier.
Nous avons accueilli pour ce webinaire :
- Christian Saout, Président de la Commission Sociale et Médico-Sociale à la HAS, Président du Conseil pour l’engagement en santé des usagers à la HAS et ancien Président du CISS National
- Emilie Jung, Directrice de Migrations Santé Alsace (en savoir plus)
- Anne-Sophie JOLY, Présidente Fondatrice du Collectif National des Associations d'Obèses (en savoir plus)
- Brigitte Casucci, Présidente de l'association AD2S (en savoir plus) et membre d'ATD 1/4 Monde (en savoir plus)
Retrouvez dès à présent le replay de ce webinaire qui nous a permis de repréciser ce que l'on entend par discriminations en santé, d'évoquer les évolutions de ce droit depuis la loi du 4 mars 2002, les actions menées pour lutter contre ces discriminations et de présenter les voies de recours pour les usagers victimes de discrimination.
https://youtu.be/y_9kOawh6ts
Pour aller plus loin sur le sujet:
- Découvrez le guide "Vers plus d'égalité en santé" de Migrations Santé Alsace : Cliquez ici pour en savoir plus et le télécharger
- Découvrez les outils proposés par la Fédération des Acteurs de la Solidarité : Cliquez ici pour en savoir plus
Résultats d'enquête sur le parcours "Etablissement de santé - Ville"
France Assos Santé Grand-Est et la Structure Régionale d’Appui à la Qualité Grand Est, se sont associées pour travailler et agir sur les difficultés rencontrées par les usagers lors de leurs sorties d’hospitalisation.
En janvier 2021, nous avons constitué un groupe de travail qui réunit des professionnels de ville, d’établissements de santé et des représentants de France Assos Santé Grand Est.
Les objectifs du groupe de travail:
- Améliorer la qualité de la prise en charge perçue par les patients
- Prendre en compte le ou les aidants pour la préparation de la sortie et la coordination du parcours de soin
- Mieux connaitre le rôle de chaque professionnel impliqué dans la sortie du patient
- Assurer la continuité et la sécurité de la prise en charge après la sortie d’un patient
- Faciliter la communication entre les professionnels de santé
Afin de cibler les attentes et les besoins de tous les professionnels impliqués dans le parcours du patient et bien cerner l’ensemble des manquements ayant des conséquences pour l’usager, nous avons réalisé du 5 au 28 mai 2021 une enquête tripartite :
- Les professionnels des établissements de santé ont été consultés via une enquête en ligne portant sur les sujets suivants : Organisation de la sortie d’hospitalisation / Supports remis au patient/ Place et rôle de l’aidant / Conciliation médicamenteuse
- Les professionnels de ville ont été consultés via une enquête en ligne sur les sujets suivants : Coordination Ville/Hôpital / Supports remis par le patient / Continuité de la prise en charge / Place et rôle de l’aidant / Conciliation médicamenteuse
- Les usagers du système de santé ont témoigné des difficultés rencontrées à leur sortie d’établissement et de leurs conséquences
Nous remercions tous ceux qui ont accepté de témoigner :
- Vous êtes 45 à avoir contribué à cette enquête, en nous exposant des situations qui auraient pu être évitées grâce à une meilleure anticipation, préparation de la sortie et coordination des acteurs et des actes.
- 24 professionnels en établissements de santé et 65 professionnels de ville ont participé à cette enquête.
Nous vous proposons de découvrir les résultats de cette micro enquête à laquelle ces 135 acteurs au total ont contribué dans l’infographie ci-dessous. Les résultats de cette enquête constituent notre nouvelle base de réflexion en vue d’élaborer les outils bénéfiques pour les professionnels et les patients.
Prenez soin de vous, continuez à vous faire soigner
La crise sanitaire liée au COVID-19 a pu conduire à retarder le suivi médical de certains patients et des personnes souffrant de maladies chroniques. Afin d’encourager la population à consulter son médecin, l’Agence Régionale de Santé (ARS), en partenariat avec la Conférence Régionale de la Santé et de l’Autonomie (CRSA) et France Assos Santé Grand-Est, lance la campagne
Continuez à vous faire soigner
Les objectifs sont pluriels :
- sensibiliser la population sur l’importance de renouer le lien avec les professionnels de santé dans le cadre du suivi de leur pathologie ;
- rassurer sur les conditions d’accueil (prise de rendez-vous, respect des mesures sanitaires/des gestes barrières) ;
- informer et orienter les patients sur les différentes possibilités qui leur sont offertes (téléconsultation, conseils par téléphone, consultation en présentiel sur rendez-vous, etc.).
Vous trouverez en format téléchargeable et facilement imprimable :
- une déclinaison de trois affiches « Continuez à vous faire soigner » cliquez ici pour télécharger les affiches
- la dernière version de l’affiche nationale sur les gestes barrières cliquez ici pour télécharger l'affiche